Кольпоскопія

Кольпоскопію проводять для детального огляду шийки матки, уточнення змін, виявлених під час ПАП-тесту, тесту на ВПЛ або гінекологічного огляду та визначення ділянок для прицільної біопсії, якщо вона потрібна.

Під час кольпоскопії лікар оглядає тканини шийки матки під збільшенням і за показаннями проводить проби з діагностичними розчинами. Запишіться на кольпоскопію шийки матки у Valenti Clinic у Харкові — гінеколог проведе дослідження, пояснить його результати та, за потреби, порекомендує додаткові обстеження чи призначить лікування.

Що таке кольпоскопія

Кольпоскопія — це огляд шийки матки та стінок піхви за допомогою кольпоскопа (оптичного приладу з освітленням і системою збільшення). Під час дослідження лікар оцінює стан епітелію, судинний рисунок, межі змінених ділянок і зону трансформації.

Кольпоскопія доповнює ПАП-тест і тест на ВПЛ, але не замінює їх. Фотофіксація кольпоскопічної картини дає змогу документувати результат і порівнювати зміни під час наступних оглядів.

Види кольпоскопії — проста та розширена

Проста кольпоскопія передбачає огляд шийки матки під збільшенням без застосування додаткових діагностичних розчинів. Лікар оцінює колір і поверхню епітелію, зону трансформації, видимі зміни та судинний рисунок.

Під час розширеної кольпоскопії на шийку матки наносять 3–5% розчин оцтової кислоти, а за потреби — розчин Люголя (містить йод, йодид калію та гліцерин). Оцтова кислота тимчасово змінює вигляд окремих ділянок епітелію, а йодна проба показує особливості його забарвлення. Це допомагає точніше визначити межі змін і вибрати ділянку для прицільної біопсії.

Обсяг дослідження лікар визначає з урахуванням причини направлення, результатів ПАП-тесту та тесту на ВПЛ, а також змін, виявлених під час огляду.

Показання та протипоказання до кольпоскопії

Кольпоскопію найчастіше призначають для уточнення результатів скринінгу шийки матки, оцінки видимих змін і контролю після лікування. Основні показання до кольпоскопії включають:

• зміни клітин шийки матки, виявлені за результатами ПАП-тесту;
• позитивний результат тесту на ВПЛ високого онкогенного ризику, якщо потрібне подальше обстеження;
• видимі зміни шийки матки або піхви, які потребують уточнення;
• кров’янисті виділення після статевого контакту;
• підозра на передракові зміни;
• контроль стану шийки матки після лікування.

Кольпоскопія при ВПЛ допомагає оцінити, чи є видимі зміни епітелію, визначити їхні межі та, за потреби, вибрати ділянку для біопсії. Ектопія шийки матки є поширеним доброякісним станом і не пов’язана з раком, тому потребу в кольпоскопії визначають за симптомами, результатами скринінгу та виглядом шийки матки.

Кольпоскопію можна проводити під час менструації, якщо кровотеча не заважає огляду. Процедуру можуть перенести за наявності рясної кровотечі, активної нелікованої інфекції шийки матки або піхви, а також на період загоєння після недавнього втручання. Про вагітність потрібно повідомити лікаря: сама кольпоскопія дозволена, але обсяг додаткових обстежень може відрізнятися.

Як підготуватися до кольпоскопії

Протягом 24 годин перед кольпоскопією потрібно відмовитися від вагінальних статевих контактів, використання тампонів, вагінальних кремів, свічок, лікарських засобів або лубрикантів — їхні залишки можуть заважати огляду шийки матки.

Кольпоскопію найчастіше проводять після завершення менструації, але універсального дня циклу немає. Дату визначають з урахуванням тривалості циклу, характеру виділень і терміновості обстеження.

Внутрішньоматкову спіраль перед оглядом не видаляють, але про неї потрібно повідомити гінеколога.

Як проходить кольпоскопія в Харкові у Valenti Clinic

Перед дослідженням лікар уточнює причину направлення, дату останньої менструації, можливу вагітність, актуальні препарати та результати попередніх ПАП-тестів, тестів на ВПЛ або біопсій.

Кольпоскопію проводять у кілька етапів:

1. Лікар вводить гінекологічне дзеркало, щоб відкрити шийку матки для огляду.
2. Розташовує кольпоскоп біля входу в піхву — прилад не вводиться усередину.
3. Оглядає шийку матки під збільшенням.
4. Під час розширеної кольпоскопії лікар наносить розчин оцтової кислоти або розчин Люголя.
5. Оцінює епітелій, зону трансформації, межі змінених ділянок і судинний рисунок.
6. За результатами огляду визначає, чи потрібна прицільна біопсія або інші дослідження.

Під час нанесення діагностичних розчинів можливе короткочасне пощипування або печіння. Забір тканини під час біопсії може супроводжуватися нетривалим відчуттям щипка або спазму.

Після огляду гінеколог пояснює виявлені зміни та повідомляє, чи потрібні додаткові обстеження. Якщо під час процедури виконувалася біопсія, зразок тканини направляють на гістологічне дослідження, тому остаточний результат отримують після аналізу матеріалу в лабораторії.

Після кольпоскопії без біопсії спеціальні обмеження зазвичай не потрібні. Після прицільної біопсії до припинення кров’янистих або водянистих виділень потрібно:

• використовувати прокладки замість тампонів чи менструальної чаші;
• утримуватися від вагінальних статевих контактів;
• не вводити у піхву лікарські засоби без призначення гінеколога;
• уникати фізичних навантажень, які посилюють біль або кровотечу.;

Точний строк обмежень визначає та повідомляє гінеколог під час консультації.

Що показує кольпоскопія та як оцінюють результати

Кольпоскопія дає змогу оцінити стан епітелію шийки матки, межі зони трансформації, судинний рисунок і зміни забарвлення тканин після нанесення діагностичних розчинів. За результатами огляду лікар визначає, чи потрібна прицільна біопсія або інше додаткове обстеження.

Під час кольпоскопії лікар може виявити:

• ектопію, поліпи, кондиломи та інші видимі зміни шийки матки;
• ділянки епітелію, які змінюють вигляд після нанесення розчину;
• кольпоскопічні ознаки, що можуть відповідати передраковим змінам;
• атиповий судинний рисунок;
• межі змінених ділянок;
• ділянки для прицільної біопсії.

Кольпоскопічна картина не підтверджує дисплазії або раку. Лікар зіставляє спостережені зміни з результатами ПАП-тесту, тесту на ВПЛ та іншими обстеженнями.

Залежно від результатів кольпоскопії та інших проведених обстежень лікар може рекомендувати спостереження або скласти план лікування. За наявності показань у Valenti Clinic проводять радіохвильове лікування шийки матки.

Переваги кольпоскопії у Valenti Clinic

Переваги проведення кольпоскопії у Valenti Clinic:

• дослідження проводить досвідчений лікар-гінеколог;
• лікар може провести просту або розширену кольпоскопію залежно від показань;
• за результатами огляду лікар може визначити ділянки для прицільної біопсії та провести її;
• консультацію та необхідні обстеження ви можете пройти в одному медичному центрі.

Запишіться на консультацію гінеколога Valenti Clinic у Харкові за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.

Ціна кольпоскопії у Харкові у Valenti Clinic

Ціна кольпоскопії у Харкові зазначається в актуальному прайсі Valenti Clinic. Вартість процедури ви також можете уточнити в адміністратора під час запису.